Il trattamento dell’acne e delle cicatrici da acne, a Brescia
Servizio Dermatologico Polimed-Brescia
L’acne è una patologia molto diffusa (80% dei giovani ne sono affetti), ma anche molto trascurata. Ha un andamento altalenante con miglioramenti spontanei e riacutizzazioni e si può presentare in forma lieve moderata o grave e può perdurare anche in età adulta.
L’acne non si risolve semplicemente da sola, non migliora sempre con il sole, non dipende come spesso si crede dagli alimenti, non dipende solo dallo stress, è una vera e propria malattia a genesi multifattoriale che va curata nelle forme lievi moderate per evitare che si aggravi e che lasci progressivamente esiti cicatriziali.
Ecco perchè è importante affidarsi in tempo allo specialista Dermatologo. I protocolli di trattamento dermatologico in uso presso il Centro Dermatologico di Polimed-Brescia sono basati sull evidenza scientifica (EMB) e permettono nella maggior parte dei casi di debellare l’acne attraverso step di trattamento progressivi che vengono stabiliti sulla base di una attenta valutazione specialistica, anamnestica e diagnostica.
Obiettivi dei trattamenti anti acne
- Ridurre la iperseborrea che è all’origine della formazioni di comedoni e che può ostruire i follicoli sebacei
- Ridurre la ipercheratinizzazione delle cellule follicolari sebacee
- Controllare la proliferazione batterica (propioniubacterium acnes – pacnes)
- Prevenire e curare le cicatrici da acne
I trattamenti per la cura dell’acne sono numerosi e vanno scelti sulla base del quadro clinico individuale.
Si distinguono in:
- 1° step trattamenti topici , in forme lievi-medie
creme ad azione sebolitica, cheratinolitica, antiinfiammatoria
peeling con azione esfoliante cheratinolitica ed antiseborroica
needling, azione cheratinolitica
Sostanze utilizzate x via topica : adepalene; acido azelaico, BPO: perosssido benzolico; clindamicina; erithromicina; tretinoina; - 2° step trattamenti sistemici con antibiotici (tetracicline)
- 3° step Isotretinoina: va somministrata in casi selezionati e secondo criteri precisi per i possibili effetti collaterali , ma ha una azione profonda di controllo della proliferazione batterica ed è in molti casi in grado di debellare completamente l’acne.
PRIMA
DOPO
Terapie alternative/integrate al trattamento antibiotico per la cura dell’acne
Si utilizzano su valutazione del medico per evitare l’uso dell’antibiotico e migliorarne l’efficacia.
- Terapia fotodinamica (non utilizzata da Polimed)
Si basa su sedute di irradiazione di una luce rossa (630nm) dopo la applicazione di sostanze topiche fotosensibilizzanti capaci di penetrare selettivamente nelle cellule infiammate o malate. Si utilizza per l’acne attiva con effetto immediato di risoluzione della infiammazione. Non ha effetti collaterali ed evita l’utilizzo di antibiotici. I trattamenti vanno ripetute ogni 15 giorni in cicli di 4-8 sedute. - Laser CO 2 frazionato ablativo e non ablativo contro le cicatrici da acne
Ha rivoluzionato la possibilità di trattamento delle cicatrici da acne. Approvato dalla FDA americana. Prevede sedute distanziate da 1-2 mesi per risultati duraturi e progressivi di riempimento delle lacune cicatriziali. Migliora la porosità della pelle e la texture. - Laser vascolari 1064 LP capaci di ridurre la componente infiammatoria della pelle acneica attraverso una azione vasocostrittrice
Servizio di Dermatologia e laser terapia
Drssa Rita Martinelli, dermatologa
Dr M Levati, Medico laserista
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